肾功能是肾脏代谢功能的简称，肾脏担负着排出人体多余水分及毒素的重任，调节人体水电解质、酸碱平衡等，保持人体代谢功能的正常运作。
在各种肾病中晚期，肾功能检查是必不可少的，了解肾功能检查所包括的项目，有助于自行了解肾病的发展和所处的时期，简单介绍以下几项化验指标：
一、血清肌酐（scr）
肌酐是体内肌肉组织代谢产物，经血循环到达肾脏，从肾小球滤过后再从尿中排泄，当肾小球滤过功能明显下降（在50%左右）时，血肌酐浓度就会开始升高。
正常值为：男性：53～106μmol/l；女性：44～88μmol/l。
由于血清肌酐浓度受体内肌肉容积影响，故血清肌酐水平个体差异较大，例如，青壮年男性、运动员、体力劳动者、肌肉发达，或进食大量瘦肉者，血清肌酐浓度相对偏高，而女性、长期卧床、老年人、体力活动很少、肌肉萎缩者、则血清肌酐偏低。因此对于老年人、体瘦者、长期卧床者，尽管血肌酐在正常范围内，实际肾功能可能已经降低。
二、内生肌酐清除率（ccr）
内生肌酐清除率是判断肾小球滤过功能损害的敏感指标，清除内生肌酐的能力主要取决于肾小球滤过率，肌酐清除率接近肾小球滤过率，因此，内生肌酐清除率可基本代表肾小球滤过率。
正常值：90±10ml/min，在多数成人中当ccr下降50%左右时，血清肌酐水平开始升高。
- 尿素氮（bun）
尿素氮是血浆非蛋白氮的最主要成分。血尿素氮水平受尿蛋白摄入量、组织蛋白分解代谢和肝脏功能情况影响。
尿素氮(bun)正常参考范围：2.86-7.14mmol/l。
慢性肾脏病的原因是由于各种肾脏疾患所引起，且尿素氮增高的程度与病变的严重程度成平行关系，如尿毒症患者血尿素氮较正常值可增高数倍。
四、β２—微球蛋白（β２－ｍｇ）
β２－微球蛋白是人体内有核细胞如淋巴细胞、白细胞、肿瘤细胞等产生的一种小分子球蛋白，可自由通过肾小球，几乎在近曲小管全部重吸收，并在肾小管上皮中分解，正常情况下尿中含量极少，在酸性尿中极易分解破坏。
正常参考值：β2－微球蛋白１-２ｍｇ／ｌ。
β２－微球蛋白是反映肾小球滤过率早期损害的诊断指标。
五、肾小球滤过滤
肾小球的主要功能是滤过．而评估肾小球滤过功能的主要指标是肾小球滤过率，即单位时间内（ml/min1.73㎡）表示经肾小球滤出的血浆液体量，以表示。
肾小球滤过率80-120（ml/min1.73㎡）。
很多肾友都会问自己的肾病处于几期，有的时候会在化验单上显示，也可以通过计算得出，了解自己肾病处于哪个阶段，然后正确进行营养饮食控制肾病进展。
六、24小时尿蛋白定量
正常值＜150mg/24h，如果24小时尿蛋白定量增多，可反映肾小球或肾小管病变，该检查比尿常规尿蛋白检查更为准确，因而能更好反应病情。
七、尿微量白蛋白定量
正常值＜20μg/min或＜30mg/24小时，就是检查尿中微量白蛋白的排出率，若大于上述结果则可确定为微量白蛋白尿，是判断早期肾损害的敏感指标之一。
对于高血压、糖尿病、反复长期尿路感染、药物中毒等患者，应定期检测以便尽早发现疾病损害。
八、b型超声检查
可以了解肾脏大小、形态、有无结石、肿瘤、囊肿、肾盂积水、尿路梗阻、先天性畸形等病变。
温馨提示：
肾科医生会根据病人的年龄、性别、疾病症状做出相应的安排，以便早期治疗和确诊肾病目前进展情况，肾友们一定要根据医嘱定期的进行复查，以免耽误肾病治疗。
参考文献：
- 赵砚池早期化验检查及早发现慢性肾病药物与人讲医释药2010/11
- 丁关庆如何看肾功能化验单（上）（下）中老年保健2020/03
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