一提到中药,多数首先想到的汤药、中成药。其实,传统中药有"丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭"八大剂型,使用时讲究轻重缓急,各有妙用。今天,介绍5种临床常用的剂型,对症使用,各有妙处!
传统膏剂制作
古代名医李东垣认为:"汤者,荡也,去大病用之;散者,散也,去急病用之;丸者,缓也,舒缓而治之。"(元·王海藏《汤液本草·东垣用药心法》)
【1】汤剂:适用于急病、新病和病情复杂的病证治疗。
汤剂经中药饮片加水或酒,经浸泡、煎煮、去渣取汁制作而成。目前临床应用最传统和常用的就是汤剂。汤剂既可内服,又可外用,如洗浴、熏蒸、含漱等。详情可见《看中医抓中药,记得问清楚3个关键问题,否则会影响药效》一文。
汤剂的优点:吸收快,迅速发挥药效,可以根据病情的需要,灵活配伍,及时调整处方,提供最佳治疗方案。
汤剂的缺点:服用量大,口感需要适应,携带不便。
传统小罐煎药
【2】丸剂:适用于慢性病和虚弱性病症的治疗。
配料药物研成细末,然后以水或蜜、面糊、米糊、药汁、蜂蜡等拌制成大小不等的丸状制剂。常用的丸剂包括蜜丸、水丸、糊丸、浓缩丸等。
丸剂的优点:缓释吸收,药效持久,便于服用和携带。
丸剂的缺点:剂量大,起效缓慢。
【3】散剂:适用于急性病的治疗和脾胃病的调养。
散剂将处方中的药物研成粗末,用水调服,或者煎汤服用。散剂分为内服和外用两种。根据粉碎程度,内服散剂为细粉或粗末,细粉用开水冲服或直接吞服,粗末可水煎,又被称为煮散;外用散剂为极细粉末。
散剂的优点:制作简便,吸收较快,便于服用和携带。所以适用于急性病。
特别提醒:对胃肠道有一定的刺激,如矿物类和动物类的药物,建议装入胶囊吞服。
散剂又叫中药打粉
【4】膏剂:适用于体质调理和慢性、顽固性、消耗性、心血管病的防治和调养。
膏剂就是将先把配料加水煎熬,滤去渣滓,再加进水冰糖、蜂蜜等熬成稠厚的膏滋。膏剂分为内服和外用两种,其中内服膏剂有流浸膏、浸膏、煎膏3种,外用膏剂分为软膏和硬膏2种。
膏剂的优点:膏方口感甜润,缓图长效,稳定性好,服用方便,男女老少均适合。。
膏剂的缺点:需要副高以上、擅长膏方的中医专家开具处方,并由经验丰富的药工手工制作,制作工艺复杂,成膏时间较长,难以大规模生产。
【5】冲剂:适用于各类急慢性疾病的治疗。
冲剂是在汤剂和糖浆剂的基础上发展起来的一种现代中药剂型,既保持了汤剂和糖浆剂的优点,又避免了汤剂和糖浆剂的缺点,改善中药的口感。目前应用十分广泛。
冲剂的优点:冲剂较丸剂、片剂作用迅速,较汤剂、糖浆剂体积小,重量轻,便于服用和携带。
冲剂的缺点:价格略高。
中医治病,以人为中心,,讲究辨证论治,高度个性化。临床上仅仅通过剂型的变化,就可以增加治疗的效果,这是千篇一律、千人一药的抗生素、消炎药所不能比拟的!
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