作为一名医护人员,对于酒精可以说再熟悉不过了,甚至走出医院大门都有人说带着“酒精味”。那么,“酒”经沙场的你对酒精是否了解呢?除了消毒功能,酒精还有这些功能,你知道吗?
医院内常用的酒精有100%的无水乙醇、95%的酒精、75%的酒精三种。临床中常使用75%的酒精加水配置成不同的浓度供临床使用,不同浓度的酒精作用各异,笔者查阅文献后总结如下。
1、硬化治疗肿瘤:100%酒精(无水乙醇)通过注射到肿瘤、囊肿、畸形血管部位,使血管内血栓形成导致血管闭塞,使瘤体、畸形血管细胞脱水、固定、蛋白变性,产生凝固性坏死。
2、燃料、固定:95%酒精常用作燃料,见于各种酒精灯,酒精炉,可用于病理组织切片的固定和脱水步骤。
3、消毒:70-75%的酒精可以渗入细胞内,使蛋白质凝固变性,从而起到杀菌的作用,在临床应用最为广泛。
4、物理降温:25-30%的酒精挥发较快,挥发过程中带走机体热量,擦浴可使局部血管扩张,加速血液循环以利散热。
5、洗头:张梅玲、王芳的研究《床上洗头方法的改进与评价》中提到使用75%医用酒精棉球为卧床病人洗头,操作简单、患者舒适、减少洗头时间、减轻护士工作量。
李小寒、尚少梅主编的第六版《基础护理学》中提到卧床患者头发打结不易梳理时,使用30%酒精湿润打结处,再慢慢梳理。
6、脱脂:
(1)乔爱珍主编的《安全输液百问百答》中提到,中心静脉或输液港维护时先使用75%的酒精擦拭穿刺点周围皮肤,进行皮肤的脱脂及清洁。
(2)心电监测、24小时动态心电监测时,为减少皮肤阻抗导致的波形干扰,在粘贴电极之前使用酒精棉签(球)擦拭粘贴部位去除皮脂。
7、吸氧湿化:在急性左心衰时为减轻肺泡内泡沫的张力,在氧疗的湿化瓶内加入20-30%的酒精湿化,可改善肺泡通气。
8、中心静脉堵管的再通:2016ins指南中提到,当注射3合1肠外营养溶液时可能发生脂渣堵管的风险。当脂渣残留物堵塞picc导管时,使用足量的70%的乙醇填充导管腔; 对于聚氨酯材料的中心血管通路装置,应谨慎使用乙醇,因为乙醇可能会损坏导管材料。
9、去除油性记号笔书写痕迹:李玉琴的研究《介绍一种酒精新用途》中提到使用蘸乙醇的棉签擦拭写在输液瓶上的记号笔墨印,方便有效。
10、去除胶布痕迹:宗志勇、蔡虻、赵菁主编的《临床注射操作医院感染风险防控手册》提到picc维护时使用75%酒精棉签去除皮肤及导管上(硅胶导管除外)的胶痕。
在临床上,您知道酒精还有哪些用途吗?
参考文献:
1、 张红梅、陈晨、陈凯,《ct引导下肝囊肿穿刺无水乙醇硬化治疗69例临床分析》,海南医学2020年3月第31卷第5期。
2、酒精浓度越高,消毒效果越好吗?《养生大世界》, 2020年3期 。
3、李定国,《会用才管用的酒精》,《中外女性健康(上半月)》 2012年5期 。
4、张梅玲、王芳,《床上洗头方法的改进与评价》,中国医药指南, 2005年3卷10期 。
5、李小寒、尚少梅,《基础护理学》,人民卫生出版社。
6、李玉琴,《介绍一种酒精新用途》,山西医药杂志,2009年38卷11期。
7、宗志勇、蔡虻、赵菁主编的《临床注射操作医院感染风险防控手册》,人民卫生出版社。
8、2016ins指南。
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