问得非常好，也问得非常专业，her-2或者her-2（3 ）常常出现在医院病理科出具给患者的乳腺癌病理报告单中。
为了更好地帮助大家了解，我们首先需要对这3个专业名词进行解释，一是什么是乳腺癌？二是什么是her-2？三是什么是免疫组化？
1.所谓的乳腺癌，是指乳腺上皮细胞，在多种致癌因子的作用下，发生增殖失控的现象。
由于乳腺是体内多种内分泌激素的靶器官（即激素与之相互作用），其中激素（如雌酮及雌二醇）与乳腺癌的发病有直接关系。
2.所谓her-2，全称为人表皮生长因子受体-2，它在20世纪80年代，被3个研究小组发现的，是截至目前，科学研究比较透彻的乳腺癌基因之一。
3.所谓的免疫组化，全称为免疫组织化学技术，英文缩写为ihc，全称为immunohistochemistry。
免疫组化是利用抗原、抗体的特异性结合反应，来检测和定位组织和细胞中的某些化学物质的一门技术。
具体来说，免疫组化主要借助染色技术，直接在病理组织切片、细胞涂片或培养细胞爬片上，定位一些蛋白质和多肽类物质，并可精确到亚细胞结构水平。
最后结合电子计算机图像分析系统，或者激光扫描共聚集显微术等技术，对被检物质进行定量分析。
那么，her-2以及her-2（3 ）是什么意思呢？
下面，我就和大家伙儿一起，来聊一聊，仅供参考。
在乳腺癌中，her-2是什么意思？
her-2属于我们体内的原癌基因之一，其编码产物为her-2蛋白，简称p185，由1255个氨基酸组成。
所谓的原癌基因，就是可以导致癌变的基因，her-2基因导致癌症的机制是抑制癌细胞的凋亡，促进癌细胞的增殖；增加癌细胞的侵袭力。
her-2基因通常只在我们处于胎儿时期才会表达（激活），一旦成年以后基本就不表达（休眠），只在体内极少数的组织里有低水平表达。
在正常乳腺组织中，her-2基因呈低表达；但在乳腺癌组织中，则表达率可增高。
her-2不仅在乳腺癌中存在扩增/过度表达，而且在人类30%以上的癌症中都存在这种情况，如卵巢癌、子宫内膜癌、输卵管癌、胃癌和前列腺癌等。
所以，在乳腺癌中，her-2意思是指我们体内的原癌基因之一，其编码产物为her-2蛋白，简称p185，由1255个氨基酸组成。在乳腺癌组织中，her-2基因表达率，可以增高。
乳腺癌her-2（3 ）什么意思？
1.her-2过度表达是什么意思？
如前所述，在乳腺癌组织中，her-2基因表达率可以增高，这种表达率增高就叫着her-2基因的扩增/过度表达。
her-2的过度表达与肿瘤的发生和侵袭有关，可提高转移的危险；
her-2过度表达，意味着病情可能进展迅速，化疗缓解期短，内分泌治疗效果差，无病生存和总生存率低。
2.乳腺癌her-2（3 ）什么意思？
乳腺癌her-2（3 ）是采用免疫组化的方法，来初步筛查乳腺癌患者体内her-2表达（基因含量）。
具体来说，是采用免疫组化中的envision方法，对her-2基因蛋白（p185）含量进行检测，并根据检测结果进行强度评分为 0 、1 、2 、3 四个级别，其中:
（1）将her-2（0）和her-2（ ）视为无扩增；
（2）将her-2（2 ）作为疑似扩增阳性；
（3）将her-2（3 ）视为扩增阳性。
所以，乳腺癌免疫组化her-2（3 ）的意思，是指her-2基因表达为扩增阳性。
her-2（3 ）扩增阳性临床意义
her2(3 )扩增阳性，提示乳腺癌属于her2阳性乳腺癌病变，这种原癌基因具有侵袭性，容易侵袭身体的其他部位，因此要及时积极治疗。
如果乳腺癌早期没有转移，可行手术治疗，术后配合药物化疗，可以延长患者的生存期。
如果乳腺癌已转移，晚期可以选择化疗联合靶向治疗，例如曲妥珠单抗和帕妥珠单抗。
其中，曲妥珠单抗，只适应于her-2（3 ）扩增阳性的乳腺癌患者，曲妥珠单抗主要通过阻断her-2/src原癌基因相互作用、引起her-2受体下调和促进抗体介导的细胞毒作用而达到治疗肿瘤的目的。
her-2（3 ）扩增阳性的转移性乳腺癌中，25%的患者单药治疗有效，并且与其他化疗药联合应用，具有协同作用，与阿霉素、环磷酰胺、紫杉醇联合应用，可显著延长患者无病生存期和总生存期。
总结:乳腺癌免疫组化her-2（3 ）的意思，是指乳腺癌患者体内的人表皮生长因子受体-2（her-2）扩增阳性，提示乳腺癌属于her2阳性乳腺癌，这种原癌基因具有侵袭性，容易侵袭身体的其他部位，因此要及时积极治疗。
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her-2即人类表皮生长因子受体-2，可编码跨膜受体样蛋白，具有酪氨酸激酶活性，是一种与肿瘤发生发展相关联的基因，如乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌、胃癌、前列腺癌等等。当her-2基因表达过度时，会抑制细胞凋亡，促进增殖，并且可促进肿瘤血管和淋巴管的新生，增加肿瘤细胞的侵袭力，常被作为临床治疗监测的预后指标。乳腺癌免疫组化her-2（3 ）即指her-2过度表达，表明这种乳腺癌的增殖、侵袭能力较强，预后不佳。对于her-2阳性的乳腺癌患者，常选择手术切除、全身化疗、靶向治疗相联合的方式，全身化疗主要是用于清除微小病灶，减少肿瘤的转移和复发，主要药物有蒽环类药物、紫杉类药物等，但会产生一定的副作用，常见的有心脏毒性反应、骨髓抑制、胃肠道反应、脱发、皮肤反应等，靶向治疗主要是通过特异性干扰阻断肿瘤的生长，主要药物有曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、t-dm1、拉帕替尼、匹罗替尼等，对正常细胞的影响较小。
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