肾结石是常见的泌尿系统疾病,较小的肾结石可随尿液悄无声息的排出体外,稍大的肾结石在排出时可嵌顿在肾盂出口或输尿管,并引起剧烈腰腹部疼痛,是临床常见的急腹症。由于肾结石的形成与饮食关系密切,因此发生肾结石后应注意调整饮食。那么,吃什么可以排出肾结石呢?接下来,医学莘将为您解析。
首先,我们了解一下肾结石是怎么形成的。我们的尿液中含有钙盐、草酸盐、尿酸、枸橼酸盐等多种成份,正常情况下这些盐份的溶解与沉淀保持在平衡状态,不会形成结石,当某种盐份生成显著增多或饮水长期偏少,这种平衡状态被打破,盐份会结晶析出,随着晶体的增多、体积的增大,晶体会聚集形成结石。较小的结石可能会随尿液排出体外,通常不会产生疼痛;若结石迟迟未排出体外,体积会逐渐增大,排出难度也会增大。
当较大的结石随尿液排出时,可能会嵌顿在肾盂或输尿管的狭窄部位,并引起剧烈疼痛。若结石嵌顿在肾盂与输尿管的连接处,会出现腰背部疼痛;若结石嵌顿在输尿管上段,可能引起腹部疼痛;若结石嵌顿在输尿管下段,疼痛可放射至睾丸或阴唇;若结石嵌顿在输尿管至膀胱的开口处,可能引起尿道疼痛。部分患者还可出现血尿,是由结石划伤输尿管所致;部分患者可出现恶心、呕吐,是因为输尿管与肠道有共同的神经支配,可诱发消化道症状。由于肾结石所致疼痛令人无法忍受,因此多数患者需要就医治疗。
经积极治疗后,多数结石可顺利排出,但不少患者却易复发,复发的原因除体质因素外,还与饮食关系密切。因此肾结石的防治不能仅依靠医生,还需自己改变生活方式。但生活方式的控制因人而异,这是因为不同的患者,结石的病因不一样,以致结石的主要成分不同,从而导致干预措施也不同。目前常见的肾结石有草酸钙结石、尿酸性肾结石、鸟粪石、胱氨酸结石等。草酸钙结石是由于尿液草酸或钙排泄增多引起,通过减少草酸盐与钙盐排泄,有助减少结石形成;尿酸性肾结石常见于高尿酸血症患者,减少尿酸来源有助减少结石形成;鸟粪石由细菌性上尿路感染引起,以女性较为多见;胱氨酸结石则是一种遗传性疾病,男女患病率相当。可能部分朋友会问:如何判断自己患的是哪一类型结石?由于尿液中成份异常是导致结石形成的重要原因,因此可行24小时尿定量分析,了解尿结石的可能病因。
若为草酸钙结石,尿液中钙盐与草酸盐浓度会升高,在饮食方面,我们需要限制富含草酸食物的摄入,包括苋菜、韭菜、西芹、菠菜、木薯、甜菜,大黄、杏仁与可可等。但我们不能限制含钙食物的摄入,这是因为草酸在被肠道吸收以前,部分草酸会与钙盐结合沉积在肠道从而减少草酸吸收,若低钙饮食反而会使草酸吸收增多,从而可增加结石形成。当然,尿钙偏高的人群补充口服钙剂时需慎重。其次,大量补充维生素c可增加草酸生成,大量补充维生素d可增加尿钙浓度,钠盐摄入过多也会增加尿钙浓度,因此草酸钙结石的患者补充维生素时应适量,应限制食用盐、酱油味精等高钠调味品以及高钠食物的摄入,有助于减少结石形成。由于钾盐可减少钙盐的排泄,因此尿钙浓度偏高的结石患者,应多吃含钾丰富的蔬菜水果。
若为尿酸性肾结石,尿中尿酸浓度会升高,同时血尿酸浓度也会升高。由于尿酸的生成与高嘌呤食物摄入有关,因此尿酸性肾结石患者应减少动物内脏、海鲜、高浓缩肉汤与肉类等高嘌呤食物的摄入,可减少嘌呤来源,有助于减少结石的生成。其次,应限酒或戒酒,酒精进入体内可促进尿酸生成,长期饮酒不利于尿酸性肾结石的防治。由于尿酸在碱性液体中的溶解度增大,因此尿酸性肾结石的人群可增加碱性饮料的摄入,如苏打水、牛奶等,可减少尿酸在肾脏的沉积,从而可减少结石生成。需要注意的是,尿酸性肾结石患者在尿酸达到480时,不仅需要干预饮食,还应给予药物降尿酸治疗。
若结石为鸟粪石,由于鸟粪石的直径较大,因此很难通过控制饮食、改变其它生活方式来增加鸟粪石的排泄,通常需要手术治疗。若结石为胱氨酸结石,由于胱氨酸结石发病与遗传有关,因此饮食上主要通过增加饮水量来促进结石排泄。当然,增加饮水并非仅限于胱氨酸结石的患者,所有肾结石患者均应增加饮水,尤其是每日饮水低于1000毫升的人群,发生结石的风险显著高于其它人群,因此建议肾结石患者多饮水,尽量使每日尿量保持在2500毫升以上,有助于促进盐分的溶解与排泄,可减少相关晶体的沉积,不仅有助预防结石的形成,还可促进较小结石的排泄。但饮水尽量不饮用浓茶,不利于草酸盐结石的排泄。此外,建议所有结石患者增加运动,尤其是以跑、跳为主的运动,运动过程中伴有较大的震动,有助于促进结石排泄。
除开饮食干预,合理使用部分药物也可促进结石排泄,如肾石通冲剂、金钱草颗粒、石淋通片、排石颗粒、琥珀消石颗粒等,均有助于促进结石排泄,尤其是直径小于0.6厘米的结石可通过药物治疗与生活方式干预,将其排出体外。需要注意的是,由于部分结石不规则,即使直径在0.6cm以下,也可能嵌顿在输尿管等部位,部分小结石还可引起肉眼可见血尿,若双侧输尿管均被结石堵塞,可出现无尿并引起急性肾衰竭,出现这些情况时均应及时就诊以免延误治疗。
综上,肾结石是由尿液中盐溶解与沉淀的平衡被打破,以致盐分结晶析出并形成结石,结石较小时可顺利排出,结石较大排出发生嵌顿时可引起腰腹部、睾丸、阴唇、尿道、龟头等部位疼痛。由于肾结石的主要成分各不相同,因此饮食干预的重点也不一样,建议肾结石患者进行24小时尿液定量分析检测,了解尿液盐分的异常情况,草酸钙结石患者应限制苋菜、韭菜、西芹、菠菜、木薯、甜菜,大黄、杏仁与可可等富含草酸食物的摄入,少饮浓茶,但不建议限制含钙食物的摄入,但补充钙剂时需慎重,避免大量补充维生素c与维生素d,同时应限制钠盐摄入,增加钾盐摄入,有助于预防草酸钙结石的形成,可促进排出;尿酸性肾结石患者应限制动物内脏、海鲜、高浓缩肉汤与肉类等食物的摄入,少饮酒,可减少尿酸性肾结石形成,有利于促进排泄;所有肾结石患者均应多饮水,使每日尿量保持在2500毫升以上并坚持运动,有助于促进尿酸排泄,同时可服用肾石通冲剂、金钱草颗粒、石淋通片、排石颗粒、琥珀消石颗粒等药物,也有助于促进结石排出
感谢大家的阅读!
若有不妥,敬请斧正!
欢迎评论区咨询与交流! 注:本文内容仅作为健康科普,不作为医疗建议或意见,不具备医疗指导条件。
排石是需要具体的看的,人体的尿路管道内径最大能通过的就是0.5的结石大于这个指标的就排不出来,所以不是说调整饮食就可以的,而是要看结石的大小,小的就可以通过药物,这些进行排石,大的就需要进行比如超声波碎石,激光碎石这些进行治疗,所以这个如何调整就是看患者结石的情况的
大小是什么样的,有多少,在什么部位,适合用哪种方法治疗,这样才可以进行针对性的治疗,治疗以后还要看治疗的效果是不是达到了治疗的效果,还是没有达到效果都要看结果的,而一些食物是有一定的排石的效果,但也只是限于大小适合的部位适合的一些结石,比如中药有排石汤。
比如一些食物像鱼腥草,鸡内金,这些都可以用来排石,但治疗效果怎么样就是因人而异的了有的就收到了不错的效果有的就没有什么效果,所以这个就需要对症的进行检查治疗了解自己结石的情况才能治疗不是说吃点什么就能排肾结石的。
本文来自投稿,作者:时遇,不代表食养源立场,如若转载,请注明出处:https://www.xiayuan17.com.cn/ysys/16014.html