对于导致失眠的原因,有多种原因都可引起阴阳不和,营卫运行失常,从而导致睡眠障碍,大致有下面几类:
1、外邪侵袭。邪气犹如客人进入体内,家里来客了嘛当然会热闹一些,人也睡不着了,这些逆乱之气滞留在五脏六腑,卫气独自守卫在外,行于阳而阳气盛,不得入于阴而阴虚,所以也就睡不着了。
2、内邪干扰。情志所伤、饮食不等因素导致的水液、痰浊等产物滞留体内,阴阳失和,导致睡眠障碍。
3、营卫不足。内经里提到,老年人由于生理因素而夜不瞑的机制,营气衰少、卫气内伐导致睡眠障碍,而当前也有很多年轻人也如老年人般。
4、体质因素。不同的体质会影响到卫气的循环,进而影响睡眠,这点放在讲解体质的时候聊,目前对于失眠的治疗,应从调节阴阳,调和营卫,调理脏腑,等方面入手,对于治疗睡眠障碍的原则,补虚泻实以沟通人体经络运行的通道,使阴阳调和,人才得以安然入睡,首先也应详细了解患者的形体和情志情况,再制定治疗方法。
一、胆郁痰热型
主症:心烦失眠、多梦、易惊,伴胸闷脘痞、恶心欲呕、口干苦、目眩、头昏,舌质红,苔黄腻、脉弦滑。本证是以 “心烦失眠、多梦、易惊”为特点,多因情志内伤,胆失疏泄,郁而化热,气郁痰生,痰热内扰,心神不宁所致。
宜清热化痰,宁心安神。
二、心脾两虚型
主症:不易入睡、多梦易醒,伴心悸健忘、自汗、四肢倦怠、食少、面色苍白,舌质淡红,苔薄白,脉细弱。本证以“多梦易醒、睡眠不安”为特点,多由久病或手术后失血引起气血不足,不能上本于心,以致心神失养所致,张景岳日:“劳倦思虑太过者,必致血液耗亡,神魂无主,所以不眠。”
宜补益心脾,养心安神。
三、阴虚火旺型
主症:难睡易醒、多梦健忘,伴心神不宁、心悸怔忡、手足心热、气短乏力,舌红,少苔,脉细数。本证以“心烦失眠,手足心烦热”为特点,多因素体阴虚,思虑太过,劳伤心脾,以致心气不足,营阴更虚导致本病发生。
宜益气养心,滋阴宁神。
四、气滞血瘀型
主症:长期顽固性失眠,伴心烦易怒,舌有瘀点,脉弦。本证以长期顽固性失眠为特点。多由肝气郁结日久,疏泄失常,失眠与气血关系个分密切,气为血帅,气行则血行,气滞则血瘀,凝滞脑气,神明受扰导致失眠。熊老依据古训“顽疾多从瘀”论治。
宜活血化瘀,通络安神。
总而言之,从中医角度来说,失眠是心火太旺的表现。因此要对症下药,清心去火,通络安神,还你一个宁静舒适的夜晚,不再受失眠的困扰。
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神经衰弱失眠怎么调理?确实有很多方法调理失眠引起的神经衰弱问题,但是所谓的神经衰弱,是由于长期失眠,已经出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象,常伴有情绪烦恼、易激惹、睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等典型的神经衰弱表现,所以很难用非药物的方式调理。
对于神经衰弱的治疗,最主流的还是中医治疗和西医治疗
中医治疗只知道个大概
不是中医,但我们医院本身有老中医,也跟随老医生了解了一些中医治疗神经衰弱的原理。中医学认为“脾在志为思”,劳倦思虑等情志活动太过可伤及脾胃,脾胃为气血生化之源,久思伤脾,气血生化无源,心失所养而致失眠,气机郁结,气机不利则可导致脾胃气血升降失常,加重失眠。具体治疗的药物很多种,更不是我的专业,所以说不好就不说了。
西医治疗失眠和神经衰弱仍然是疗效最显著的。
西医治疗神经衰弱失眠,主要是通过药物和心理治疗纠正患者的顽固失眠问题,同时根据患者存在的烦躁不安、情绪低落,有针对性的治疗焦虑和抑郁等情感障碍。
失眠的药物选择主要还得靠安眠药,一般是苯二氮卓类的安眠药,比如艾司唑仑、阿普唑仑、氯硝西泮、劳拉西泮等等,对于睡眠和焦虑都有很好的缓解作用。但是苯二氮卓类药物连续服用八周以上可能出现药物依赖性,或者药物抵抗,所以我们又发明了第三代非苯二氮卓类安眠药。
第三代安眠药由于作用机理完全不同,所以没有药物依赖性,长时间服用不用担心药物成瘾,一般来说主要包括佐匹克隆、右佐匹克隆、酒石酸唑吡坦几种药物,主要特点是引导睡眠快,作用时间相对短,对第二天醒后影响小,不会头晕,长期服用不良反应出现率低等。当然,最重要的特点就是没有药物依赖性,可以放心长期服用。
其实治疗失眠和神经衰弱的方式方法有很多,但相对而言一定是西医起效更快,更有效。不管怎么说,尽快改善患者的睡眠和神经衰弱症状,是改善患者疾病体验的主要方式方法。
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