胃痛,先要看是哪种原因引起的胃痛,然后才能决定吃什么好。引起胃痛的原因很多,包括胃部疾病如胃炎、胃溃疡、功能性消化不良、胃黏膜脱垂等;或者其他系统的疾病如肝胆胰疾病、心脏疾病、肺疾病等。
首先是药物。
针对胃炎、胃溃疡等,一般可选择抑制胃酸药和胃黏膜保护药来缓解胃痛。胃动力不足者,服用促进胃动力药;神经官能症需服调整神经药;菌群紊乱者需服调整菌群药。
1、抑制胃酸药物
基本分为三类,h2受体拮抗剂,如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁、泥沙替丁和罗沙替丁等,能降低胃酸分泌,促进溃疡愈合;
碱性制酸药:如小苏打和碳酸钙、铝碳酸镁等,能中和胃酸,缓解疼痛,促进溃疡愈合;
质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等,可抑制胃酸分泌。灼烧型胃痛基本上就需这些了。
2、胃黏膜保护药
如铋剂、硫糖铝、替普瑞酮、吉法酯、铝镁混悬液等。此类药物止痛作用因人而异,但能促进胃上皮细胞分泌黏液,抑制胃蛋白酶活性,促进前列腺素的分泌,有利于黏膜细胞的再生。
需要提醒注意的是,胃痛时不要吃解热镇痛药。胃痛吃止痛药,缓解胃痛的效果不大,还有可能会加剧病情,尤其是溃疡者,易诱发胃出血。所以说,缓解胃痛而服药,必须要有针对性。胃痛者服用阿司匹林、扑热息痛等一般反效果更强。
中成药方面来讲,可以参照如下选择:
寒凝胃痛———香砂养胃丸、胃气止痛丸(良附丸)
胃热疼痛———三九胃泰
虚寒胃痛———摩罗丹
气滞胃痛———气滞胃痛颗粒、胃苏颗粒
其次是饮食。
1、受凉后胃痛发作时,可以喝点儿温水,吃些温热食物,并且配合热敷。
2、反酸时可以吃一点儿软的苏打饼干会帮助减轻症状。
3、急性胃炎,应适当休息、清淡流质软食,必要时禁食1~2餐。
4、慢性胃炎,应吃易消化无刺激性的食物。饮食多样化、规律饮食、定时定量、细嚼慢咽、不暴饮暴食,不吸烟、少喝酒,尽量少吃刺激性如酸、辣、凉、硬、咸、烫的食物。
最后,患者自主服用三天治疗胃痛的非处方药后胃痛仍无缓解,应及时去医院咨询医生或进一步检查。
首先,如果患者长期胃痛,要及时去医院就诊,千万不要忽视,置之不理,这样会导致病情的加重,最终甚至导致胃癌。医生会针对病情的不同程度而给出相应的治疗方法,患者要在医嘱下用药,不要自己去找偏方药,因为存在一定的风险。
此外,如果胃痛得难受,最好是要通过饮食习惯的调整,慢慢调理好身体。其实许多人之所以有胃病,都是因为饮食不规律所致。少吃生冷刺激的食物以及不健康的垃圾食品,对注重健康养生式生活,病情才会慢慢好起来,否则只会很快地恶化。
另外,胃痛的时候最好吃点清淡的粥,比如青菜瘦肉粥、南瓜粥,或者喝点良补的鸡汤。总而言之,饮食清淡而温和,是对胃不好的人最好的饮食。要避开刺激的食物,如辣椒等食物的刺激。另外,少喝酒,酒精会对胃部起伤害作用,也对健康不利,所以最好戒酒。如果实在疼痛难忍,可以吃点止痛药缓解。在日常生活中,要保持三餐对时对量,饮食规律,不要暴饮暴食。
指导专家:吴丽颖,主任医师,淮北市人民医院消化内科。
从事临床工作近30年,掌握消化内科常见病和疑难病的诊治,熟悉内镜下各种治疗技能等。
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