糜烂性胃炎并不是很可怕,主要是看如何去对待了,及时发现及时治疗个快就治愈了,如果发现了而没有去治疗,那么就会逐渐加重出现溃疡、出血及穿孔,而且幽门螺旋杆菌感染严重者病变更加严重,所以说为三分治七分养,而且治疗要及时要正确才有效。
糜烂性胃炎主要是胃粘膜各个部位都会出现浅层的糜烂面,出现充血水肿、甚至有小血管的破裂出血,糜烂性胃炎会单独出现,也会和萎缩性胃炎、慢性胃炎、化脓性胃炎相伴出现,早期糜烂性胃炎症状不明显,而胃粘膜病变较重时会出现饭后饱胀、反酸嗳气、无规律性的上腹疼痛不适、恶性呕吐等消化不良症状。确诊主要借助胃镜检查和胃粘膜活组织检查。
糜烂性胃炎主要是由于各种应激刺激、精神压力、某些非甾体类消炎药(阿司匹林、保泰松、吲哚美辛)、长期服用抗生素、大量饮酒吸烟等原因所导致,而肾上腺皮质类固醇可使盐酸和胃蛋白酶的分泌增加,胃粘液分泌减少、胃粘膜上皮细胞的更新速度减慢而导致糜烂破溃。而病情的加重主要是由于幽门螺旋杆菌感染所导致。
下边小克为大家普及一下糜烂性胃炎如何治疗?
1、饮食要规律、注意营养均衡:食物要选富有营养、温热软易消化的细软食物为主,多吃含植物蛋白、维生素多的食物。可以进食一些大米粥、菜汤、牛羊奶、酸乳、白乳酪等。如果症状严重,吃一些软性食物,例如酪梨、香蕉、马铃薯、南瓜等。
2、药物治疗,如果有出血者口服止血药物(凝血酶、云南白药),而出血量大者及时检查做电凝或是激光凝血治疗。
3、服用胃酸抑制剂(奥美拉唑、西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁)抑制胃酸分泌,减轻伤害,口服胃粘膜保护剂(胶体果胶铋、硫糖铝、枸橼酸铋钾),保护胃粘膜,促进胃粘膜修复。
4、服用一些盐水冲洗胃粘膜,还可以食用一些碱性食物,中和胃酸。
有幽门螺旋杆菌感染者需要加用抗生素(克拉霉素、阿莫西林),服用1~2周,根除幽门螺旋杆菌,而有萎缩性胃炎及溃疡的患者根据检查做具体治疗。
在解答问题之前先明白一个概念,什么是糜烂?
图示:浅的叫糜烂,深的叫溃疡
糜烂是黏膜层组织坏死脱落形成的病理性损伤面,浅的叫糜烂,深了就叫溃疡。糜烂在胃镜检查中很常见,糜烂可表现为如下具体情形:1.点状或小片状糜烂。最常见,不论浅表性或萎缩性胃炎几乎多多少少都可以找到一些糜烂病灶。2.大片或广泛糜烂。胃壁糜烂面广泛,黏膜明显充血水肿,附黏稠炎性渗出物,可伴有广泛渗血,这种情况多见于药物性,感染性,创伤性所致,诊断名称叫急性糜烂(出血)性胃炎,或急性胃黏膜病变。3.疣状糜烂。是一种亚急性慢性炎性增生性病变。
从上面介绍可知,糜烂是黏膜的浅表坏死,本质是炎症。胃黏膜上皮细胞正常情况下每天都在脱落,由新生细胞再生更新。炎症引起的上皮坏死缺损同样也由新生细胞再生修复,这种修复是自动的快速的,不依赖药物和人为干预,修复后的黏膜可以完全恢复结构完整性和生理功能。不要说浅表糜烂可以修复,就是深得溃疡照样可以修复,只是烂的坑得先由纤维瘢痕组织填充,表面再由上皮爬行生长覆盖。由此可见,胃黏膜的再生修复能力非常强大,完全不用担心糜烂缺损那一块咋办。不光是胃,人体其他组织都一样,比如骨折愈合,那不是用药的结果,那是组织细胞固有的再生能力的奇效。
胃黏膜见几处圆斑状灰白糜烂病灶
说到这里,你是否还认为糜烂可怕呢。糜烂很常见,可自愈,不可怕!但自愈是有条件的,必须消除造成糜烂的病因,如幽门螺杆菌感染、胆汁反流、“伤胃”药物、食源性理化刺激等。
糜烂既然是病,就有病的门道,有两种情况不能大意:1.急性胃黏膜病变(急性糜烂出血性胃炎)。虽然也是糜烂,但可以发生胃大出血,甚至引起失血性休克而致命,需急诊入院观察抢救。2.貌似糜烂的早癌。它不是炎性损伤引起的浅表坏死,而是癌性坏死,胃镜下表现为平坦或隆起或凹陷,没有丰富经验鉴别比较困难,假如当成炎性糜烂就会延误治疗。避免误诊的办法就是:一是胃镜精查,利用染色、放大功能,寻找糜烂面有无恶性特征(恶性糜烂还是有特征的)。二是活检,靠病理这个精标准来最终判定病灶的良恶性质。
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