婴儿添加辅食误区–首选蛋黄?
最近，一位学医的硕士老同学告诉我：“我家妞4个多月了，开始添加蛋黄了，宝宝可以吃到1/4个蛋黄了”原来，这位学医的老同学和很多家长及医务人员一样，还在遵守着“传统”观念——婴儿辅食蛋黄！
婴儿辅食首选蛋黄从哪里来的？
宝宝辅食首选蛋黄的说法，曾经出现旧版本的儿科相关教材里。但这种观点至今还影响着很多人，不少儿科或儿保科医生依然还在遵守着这个理念。但，无论是《中国居民膳食指南（2007）》，还是在国外的指南上，都不建议婴儿辅食首选蛋黄。
为什么不建议蛋黄作为首选辅食呢？
可能的原因：这个时候的宝宝需要及时引入富含铁的辅食，来弥体内储存的铁的不足；宝宝此时淀粉酶开始活跃，可以消化含淀粉类食物，可以考虑引入谷类食物；蛋黄虽然营养丰富，但所含的铁为磷酸铁，吸收率低，不是补铁佳品。
一个蛋黄含铁蛋黄补铁吗？很多父母都相信鸡蛋黄含铁多，1个蛋黄含铁约0.4mg，其铁的吸收率为3%，鸡蛋黄并非补铁佳品。——@培儿屋医生
婴儿辅食首选不是蛋黄，应该是什么呢？
目前，世界上较为公认的观点则是，首选强化铁等营养素的谷类食物，如强化铁的婴儿米粉。
选什么口味的米粉？目前市场米粉品牌很多，作为儿童营养专业人士，个人认为最好不要选择加糖的米粉，而是原味婴儿米粉。
因为加糖米粉可能会到让宝宝对含糖食品成瘾，或干扰原味的食物的摄入；还可能给会影响宝宝血糖的稳定，增加宝宝的胰岛负担。
当然，市售的米粉含有蛋黄、牛奶等成分，有过敏体质或对蛋黄、牛奶等过敏的部分宝宝，则需要谨慎选择。如果对市售米粉过敏，则可能需要考虑自制米粉，或选择不含过敏成分的米粉。
不愿意选择市售米粉怎么办？
即使宝宝对市售米粉不过敏，但有的家长对市售米粉信心不足（尤其受米粉铅严重超标事件的影响），不愿意选择市售米粉。怎么办？
这时候也要自制米粉。从营养角度分析，个人认为，用糙米或小米制作的米粉比精白的大米更有营养。为了从食物中获得吸收率较高的铁，需要及时引入肉泥、鱼泥、肝泥（安全来源的）等含铁丰富的辅食，以免宝宝因铁摄入不足导致缺铁性贫血。
蛋黄什么时候可以吃呢？
虽然蛋黄不是宝宝的首选辅食，但不意味着宝宝一直不能吃，毕竟蛋黄的营养还是很丰富的。考虑到首选辅食的重要性，蛋黄可以在宝宝接受富含铁的辅食之后添加。满6个月给吃蛋黄不代表会有什么问题，但蛋黄作为婴儿的辅食之一，7月龄开始尝试蛋黄也不迟，从1岁以后开始吃蛋黄也没有问题。
对于尝试蛋黄发现过敏的宝宝，则最好等1岁以后再尝试添加蛋黄，如果仍然过敏则需要继续回避。如果对蛋黄不过敏，一般在1岁左右可以尝试全蛋，如蒸蛋。有的家长问每天必给宝宝吃蛋黄吗？事实上，蛋黄也不需要每天都给。
国外有如何建议婴儿吃蛋黄的吗？
以前没有相关数据，所以依据专家意见来建议的，就会建议晚点加这些容易过敏的食物（蛋黄、鱼类等）。近些年来有了相关数据。现在认为，晚添加并不会降低过敏风险，辅食种类也应该丰富才好。毕竟过敏是个体的，绝大数多孩子不过敏。尝试后过敏才暂停和推后添加，不过敏就可以吃。因此，现在没有关于几月后才能添加某种食物的建议。开始加辅食后，所有都可以加，不分先后，只需要确保包含高铁辅食——@夏天的陈小舒
婴儿辅食为什么非要首选富含铁的呢？
根据《中国0-6岁儿童营养发展报告》指出，2010年，6-12 月龄的宝宝患贫血率最高，农村儿童贫血患病率高达28.2%。而缺铁的发病率超过40%，6-12月龄的宝宝之所以出现这么高的贫血率，主要原因在于而辅食引入的不当造成缺铁性贫血。因此，婴儿的首选辅食需要富含铁的米粉、肉泥、鱼泥等还是有一定道理的。
因此，婴儿的首选辅食不是蛋黄，而是富含铁的食物包括米粉、肉泥、鱼泥等，但蛋黄可以作为宝宝的辅食，在确保富铁辅食添加后，就可以尝试蛋黄了。但不要光指望蛋黄给宝宝补铁！
当宝宝6个月大时，母乳或奶粉中的蛋白质、铁等营养物质已经不能满足他的生长发育需求了，而宝宝从母体内带来的储存铁最多只能用到6个月，所以家长此时就应该开始给他添加辅食了。
在刚开始给宝宝添加辅食时，很多家长会把蛋黄作为首选，因为他们认为蛋黄中含有宝宝生长发育所需要的铁，但其实这种做法是错误的。蛋黄中虽然含铁量高，但它所含的铁为磷酸铁，很难被这个月龄的宝宝所吸收。此外，过早给宝宝添加蛋黄易让宝宝出现呕吐、腹泻、湿疹等过敏反应，所以，家长不要把蛋黄做为宝宝的第一口饭。
那么宝宝的第一口饭该吃什么呢？中国营养学会临床营养分会发布的《7~24月龄婴幼儿喂养指南(2016)》指出，宝宝的第一口饭应该吃精细的谷类食物，最好是含强化铁的婴儿米粉。因为这样的米粉比较容易被消化吸收，不容易引发过敏反应，其中含有的铁元素也比蛋黄中的铁好吸收，能预防宝宝贫血。
等到宝宝7月大时，家长就可以慢慢尝试给他添加蛋黄了，而且要遵循“由少到多”的原则，给宝宝一个逐渐适应的过程。比如刚开始添加时，先将鸡蛋煮熟，然后取1/4个蛋黄碾成粉末状，和米粉、粥等食物混合后食用。这样连续添加几天，观察下宝宝是否有腹泻、湿疹等过敏反应。如果没有，可以给宝宝多添加一些，逐渐过渡到吃整个蛋黄。但如果宝宝在添加蛋黄的过程中出现了消化不良，应暂停给宝宝添加或者维持宝宝能接受的添加量，等宝宝大便正常时，再逐渐增量，千万不要操之过急。
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