无所谓好坏,要看伤情是否需要,要看是否预防和控制创面感染,除去脓液和分泌物、促进伤口愈合。如果伤口感染了,脓液或渗液较多,天天换药也是有必要的。
如果是普通感染的伤口,分泌物也不多,肉芽上皮生长良好,可以隔一两天换一次药。如果天天换药,容易因揭开纱布时的撕拉、牵扯而刺激伤口,连续刺激反倒不易愈合。
其他的情况有:
较大较深的创口,填塞的湿纱布条要每天换一到两次,必要时更换湿透的外层敷料,不必每次做创口内换药;
对外科手术切口,即一期缝合的无菌伤口,如无特殊反应,3至5天后第一次换药。
严重感染或置引流的伤口及瘘等,应根据引流量的多少决定换药的次数。
烟卷式引流伤口,换药每日一到两次,并在术后12~24小时转动引流管,并适时拔除引流。
橡皮管引流伤口两到三天换药,引流3~7天更换或拔除。
伤口换药也要注意卫生,换药前半小时内不要扫地,避免室内尘土飞扬;穿工作服,戴好帽子、口罩,洗手。
让患者采取舒适的卧位或坐位,利于暴露创口,冬天应注意保暖。
换药时要是比较疼,可口服镇痛片,烧伤患者换药提前半小时用镇痛药。
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