导语：玲玲的宝宝出生3天，就出现了黄疸，玲玲上网查询黄疸到底是怎么回事?但越查越害怕，有说黄疸对于宝宝危害很大，有说会损伤大脑，换血甚至危及生命。
其实像玲玲这样过分紧张、担心孩子黄疸的也大有人在，有时候看着宝宝久久不退的黄疸，真的是蛮折磨人的。但是光担心没有用，我们要了解我们的宝宝是什么原因引起的黄疸，以及该怎么处理才是最重要的！
01
生理性黄疸的特点和应对办法
大多数新生儿出现的黄疸都是生理性黄疸，这是由于胎儿在宫内低氧环境下，血液中的红细胞生成过多，且这类红细胞多不成熟，易被破坏，胎儿出生后，造成胆红素生成过多，约为成人的两倍；另一方面，由于新生儿肝脏功能不成熟，胆红素代谢受限制，造成新生儿在一段时间内出现黄疸现象。
特点：
1.一般足月儿的生理性黄疸在出生后第2-3天出现，皮肤呈浅黄色，巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色，尿稍黄但不染尿布，第4-5天最黄，2周左右消退，检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。
2.先出现在面部，慢慢可遍及全身。
3.早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高，持续时间也较久，大约要一个多月才能消退。
应对办法：生理性黄疸一般不需要治疗，不过可以做点措施加快黄疸消退。喝5%的葡萄糖水（5克葡萄糖加100毫升水）；阳光照射；小儿推拿等。一般宝宝没有什么不适，让宝宝多吃多拉，需要父母注意黄疸消退情况。
02
母乳性黄疸特点和应对办法
这是一种特殊类型的黄疸。由于母乳中含有孕二醇激素，可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力，使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄，浓度增加，出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。
特点：母乳性黄疸持续的时间比较长，有的可以达到两到三个月，虽然时间长，但黄疸的程度不会很重。随着月龄的增长，黄疸会逐渐消退，当新生儿生长发育良好，并排除其他非生理性黄疸的原因，总胆红素小于15mg/dl时不需要停母乳，高于15mg/dl就要注意了。
应对办法：停吃母乳24小时，5-6天后黄疸减退或消退。不过有的恢复吃母乳后，又有黄疸了；有的宝宝停一次就可以了，有的要间断停母乳几次。大多数母乳性黄疸都不需要特殊治疗，对宝宝生长发育并没有很大的影响。
03
溶血性黄疸
溶血性黄疸最常见原因是abo溶血，它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的，以母亲血型为o、胎儿血型为a或b最多见，且造成的黄疸较重。
特点：溶血性黄疸的特点是出生后24小时内出现，且逐渐加重，很容易识别。一般母亲是o型血，胎宝宝是a型或b型血，而黄疸加重，医生会重视的。
应对方法：如果是abo血型引起的轻微症状，采用药物或者光疗即可，严重者早期可进行换血治疗。
04
阻塞性黄疸
阻塞性黄疸主要见于先天性肝内肝管或肝外胆道闭锁，其临床特点是宝宝生后1-2周或3-4周又出现黄疸，逐渐加深，同时大便开始是淡黄色，以后逐渐变为白陶土色，小便逐渐变得生黄，甚至像浓茶水一样。
黄疸特点：黄疸严重时，大便表面或其浅层为浅黄色。出生后1周左右出现黄疸，并进逐渐加重。肝脏肿大，并呈进行性加重，且质地变韧，最后发硬。血常规检查无贫血，早期血液直接胆红素进行性增高，1～2个月后，由于肝功能损害，间接胆红素也升高。
应对方法：经胆道造影明确为胆道闭锁后，及早手术治疗。
05
感染性黄疸
因病毒感染或细菌感染等原因，使肝细胞功能受损害而发生。病毒感染多为宫内感染，以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见，其他感染有风疹病毒、eb病毒、弓形体等，较为少见。
黄疸特点：生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。感染的原因不同，在黄疸时期主要症状、黄疸发生时间和持续时间及轻重程度上，差别很大。
应对方法：若母亲坚持产前保健、检查，孩子出现感染性黄疸的很少。感染性黄疸需针对病因进行治
新生儿黄疸的就医信号
黄疸是否需要就医，父母们可以注意以下几点：
观察黄疸的程度：若腹部或以下皮肤泛黄，或是皮肤泛黄的速度很快（如泛黄很快的由脸延伸至胸部、腹部时），需送医检查。此外，出生24小时内就有黄疸，或是黄疸退而复现，足月儿黄疸超过2周，早产儿黄疸超过2～3周，也是病理性黄疸的表现，最好送医检查。
观察其他症状：包括呕吐、肤色苍白、活力变差、食欲不振、腹胀、腹泻、发烧、小便变浓茶色、大便颜色变白等情形。若有以上情形需立刻送医检查。
注意某些使黄疸加重的因素：如早产、生产时曾缺氧、家族史中有溶血性疾病（如蚕豆症）、婴儿产前或产后可能有感染（如妈妈产前有发烧感染、早破水）也是须注意的事项，并于送医时告知医生此病史。
所以即使宝宝有黄疸，我们的父母要知道引起宝宝黄疸都有哪些原因，哪些黄疸不用紧张，哪些需要立即就医，因为有时候我们的焦虑是源于我们的不了解，养育孩子的过程就是需要父母不断学习的过程，孩子在成长，我们在学习，做不焦虑的父母才是最好的父母状态！
小羽妈是国高级育婴师，有十年的母婴护理经验，学前教育专业，多网络平台撰稿。关注妈妈健康和宝宝成长，同时也是两孩的妈妈，育儿路上我们在一起！感谢您的阅读和关注！
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