皮炎平和达克宁都是经常外用于皮肤疾病的,但是这两个药针对不同的皮肤病。
皮炎平主要成分是地塞米松。地塞米松许多人可能都知道,它是一种糖皮质激素类药。
糖皮质激素具有抗炎、抑制免疫,降低毛细血管通透性,从而减少炎性物质渗出。所以外用它能够治疗皮肤过敏、神经性皮炎、接触性皮炎、慢性湿疹等引起的皮肤瘙痒。
地塞米松如果注射或口服的话,它是一种长效、强效的糖皮质激素。但是皮肤外用的醋酸地塞米松,由于含量很少,所以在皮肤科一般认为其是若效激素。
对于激素类软膏,短期使用(1-2周),一般副作用较小,但是如果长期使用,特别是使用强效激素(如:丙酸倍他米松),容易造成激素依赖性皮炎,皮肤会出现萎缩变薄、毛细血管扩张(如出现红血丝)、皮肤紧绷、干痒甚至疼痛。
达克宁它的主要成分是硝酸咪康唑,一种抗真菌的药。它和皮炎平是完全不同的两种药。脚气、手癣、头癣、腹股沟癣阴道念珠菌感染等也是有瘙痒症状,但是这些都是有真菌感染引起,所以可以涂抹抗真菌的达克宁乳膏或使用达克宁栓。
外用达克宁,一般不会有明显副作用,偶见皮肤过敏、不适,灼烧感,如感到明显不适应该停药。
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达克宁与皮炎平乳膏虽然都是皮肤瘙痒疾病常用药物,但是两者对应的适应症却大不相同。用不好可能会加重疾病的发生。
皮炎平乳膏是华润三九制药公司的一个产品,是一种复方制剂,包含有醋酸地塞米松,樟脑,薄荷脑等成分。其中最重要的成分为糖皮质激素醋酸地塞米松。由于糖皮质激素有强大的抗炎抗过敏作用,所以皮炎平主要可以用于过敏性皮肤瘙痒,如过敏性皮炎,接触性皮炎,脂溢性皮炎,慢性皮疹等的治疗。而薄荷脑以及樟脑等用于皮肤,主要起刺激作用,是皮肤达到清爽止痒作用。由于长期使用糖皮质激素,会发生皮肤不良反应,所以建议皮炎平用于治疗时不要超过一周。另外皮肤瘙痒一定要分清楚是真菌感染还是皮肤过敏造成的。如果皮炎平用于脚藓的真菌感染,不但不利于缓解瘙痒,还会抑制机体的防御系统降低免疫,加重真菌的感染。
达克宁乳膏,主要成分是硝酸咪康唑,是一种抗皮肤真菌感染,一般股廯脚廯会产生皮肤局部的瘙痒症状。这些真菌感染主要是个人卫生没有做好,使真菌在皮肤局部滋生,如果机体免疫系统稍有紊乱,皮肤局部就会产生瘙痒症状。而咪康唑达克宁主要是用于皮肤各种真菌股癣、脚癣、花斑癣的治疗。这个时候是不可以使用糖皮质激素地塞米松。
但是对于皮肤各种癣的感染,个人建议使用中成药复方乳膏,起效迅速,缓解效果非常的好。特别是冰片、薄荷脑抗对皮肤瘙痒效果非常不错。
达克宁乳膏和皮炎平乳膏虽然均为皮肤科外用药,但两者成分及适应证不同,因此,不能混用。
成分不同
达克宁的主要成分为硝酸咪康唑,属于广谱抗真菌药。而皮炎平为复方制剂,含有糖皮质激素类地塞米松,具有抗炎、抗过敏作用;里面的樟脑及薄荷脑具有促进局部循环和轻度的消炎、止痛及止痒作用。
适应证不同
硝酸咪康唑主要通过抑制真菌细胞膜的合成,以及影响其代谢过程,对皮肤癣菌、念珠菌等真菌发挥抗菌作用。临床常用于由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指(趾)甲感染,如:体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣;皮肤、指(趾)甲念珠菌病。还可用于由酵母菌(如念珠菌等)引起的阴道感染。
另外,硝酸咪康唑对革兰阳性菌有抗菌作用,还可用于此类细菌引起的继发性感染。
皮炎平具有抗炎、止痛、抗过敏、止痒作用,临床用于局限性搔痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性湿疹。
需先明确诊断,切莫自行用药
由于两种乳膏作用机制、临床适应证不同,在未明确诊断前,不要自行用药。如果皮肤癣菌感染被误诊并在最初使用了局部用皮炎平治疗,感染灶的外观可能会发生变化,比如出现消退的红斑和鳞屑、皮损边界变得模糊,从而增加诊断难度。还会导致病变加重或出现深部毛囊炎。
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