几乎所有的中药在应用前都需要炮制。有的是对原药材进行简单的处理,有的是比较复杂,甚至在炮制过程中还需要添加一些辅料,并且还要掌握合格的炮制技术才行。正如前人所言:“不及则功效难求,太过则性味反失。”炮制是否得当,直接关系到中药的疗效,而少数毒性药和烈性药的合理炮制,更是确保用药安全的重要措施。
中药炮制大致有以下几个目的:
1.消除或降低药物的毒性、烈性或副作用。如乌头、附子生用内服容易中毒,炮制后应用便会更安全些;如巴豆的应用自古就有“巴豆不去油,力大如老牛”之说,所谓去油就是炮制;比如用生姜炮制过的半夏,既能增加疗效,同时又能克制半夏之毒,可谓相得益彰。
2.改变药物的性能,更适合病情的需要。如地黄生用凉血,若制成熟地黄则性转微温而以补血见长;生姜煨熟,则能减缓其发散之力,而增强温中之效;何首乌生用能泻下通便,制熟后则失去泻下作用而转为补益肝肾。
3.便于制剂和储藏。如一切饮片需要切片;矿物、动物甲壳、贝壳及某些种子类中药都需要粉碎处理,才能使有效成分易于溶出,并便于制成各种剂型;有些药物在储藏前要进行烘焙、炒干等干燥处理,使其不易霉变、腐烂等。
4.除去杂质和非药用部分,使药物纯净,才能用量准确,或利于服用。如一般植物药的根和根茎当洗去泥沙,拣去杂质;如枇杷叶要刮去毛;远志要去心;蝉蜕去头足;而海藻、肉苁蓉当漂去咸腥味,以利于服用等。
中药的炮制方法,可以说多种多样,这些方法都是在长期生活与临症实践中,创新发明和总结而成的,都是先人们智慧的结晶。
中药炮制大致有以下几类方法:
1.修制:包括纯净处理、粉碎处理、切制处理等。就是通过物理切割或粉碎的方法,让中药容易应用。几乎所有植物性中药,都得需要这些加工方法。
2.水制:包括润、漂、水飞等,就是通过物理清洗或浸泡的方法,让中药更易应用。往往用于一些矿物,或有咸腥味,或质地太硬的中药的加工。
3.火制:包括炒、炙、煅、煨等,就是用火的方法参与炮制,使其更便于加工应用,或降低毒性,或改变药性,或增强疗效等。常用于一些动物骨骼、贝壳类,或其他质地坚硬的中药加工。
4.水火共制:包括煮、蒸、淬、潬等,目的也都是为了降低毒性,或减少烈性,或增强药效,或便于应用而已。
除了上述常用方法外,还有一些特殊制法的中药。比如发芽、发酵、制霜及法制法等。目的也是在于改变药物原有药性,增加新的疗效,减少毒性或副作用,或使药物更高效。
中药的炮制,就像对一个人的改造与教育一样,可以根据想要达到的目的,通过不同的手段与方法,让一个人拥有不同的技能,最终体现出自我的价值!在这个过程中,要尽量扬长避短,物尽其用才好。
眺望远方
回忆思绪如澜
怀忧千古
以忘却今日哀愁
一中医实战笔记20.5.4笔
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