最近,家门口的「小儿推拿」店如雨后春笋一般的开门营业。最近也有很多家长问我关于小儿推拿的事情到底有没有效?原理是什么?「小儿推拿」这个名词以前从来没有听过,医学教科书上也从未提及。为什么最近几年就突然火了起来?小儿推拿有什么作用?路过推拿店可以看见,从便秘到腹泻,感冒、发烧、咳嗽、腹痛、哮喘、遗尿、厌食、消化不良等等,小儿推拿无所不治。在这样的康复机构里不需要检查,上来就给孩子按摩一通。我们知道,疾病有很多种。最简单的发烧,可能是感冒、可能是肠炎、可能是免疫性疾病、甚至可能是白血病引起的。即使是单纯的感染,也分为病毒感染、细菌感染、支原体感染等等,细菌感染还分为不同种类。这些由不同原因引起的发烧,都可以一推了之么?这些疾病推拿都会有效么?没有检查、没有诊断,这样的治疗可能有效么?中医经络穴位?首先,小儿推拿是以中医经络穴位理论为基础。这一套理论可以说是非常的神奇,足疗店捏脚的师傅依赖的是这个理论;盲人按摩是这个理论;甚至是澡堂搓澡的大叔也是这个理论。不是我质疑中医经络理论,就是想问一下,这些大叔大妈他们真的有学过中医经络理论么?后来,我专门和推拿店隔壁的理发店老板聊了一下。「小儿推拿」基本上长期在招聘,来的人不需要任何基础。你一般只需要经过15天的培训,小儿推拿店的总部就会给你颁发一个证书,然后就可以上岗了。试问,这样的人,能够了解中医经络穴位治病的原理吗?真推拿和假推拿?康复医学是一个非常复杂和专业的学科,在肌肉骨骼的损伤和疾病面前,一个有资质的康复治疗师,可以帮助患者最大限度的恢复功能。比如儿童的肌性斜颈,通过推拿可以改善症状;比如脊髓损伤,通过按摩可以促进恢复,减少血栓的发生几率。据了解,其实国内并没有专门的小儿按摩师资质认定,只有按摩师这个大门类,即使拥有国家承认的按摩师的资质,个人或者机构也不可以开展有「治疗效果」的按摩业务。「小儿推拿」让真正的康复医师汗颜。为什么「小儿推拿」那么火?如果你到正规医院去看病,医生往往会告诉你疾病的不确定性,孩子可能出现的风险。正规的药物,也有副作用。家长最怕「副作用」这个词,不希望孩子有一点点的风险。于是乎,很多保健品就乘机开始鼓吹「纯天然」,没有副作用。而小儿推拿的核心也是只是在孩子身上按一按,也不会有任何副作用。在以前的文章里面我已经说过很多次,药品上市前需要做临床试验。就是两组患者,一组吃药,一组不吃,最后吃药的患者病好得快,证实这个药有效,才能上市。而保健品如果能通过这个试验,他就可以申请成为药品;如果通不过,也就是说吃保健品和没吃保健品的人,并没有差别,他就只能以保健品的名义上市。小儿推拿也是如此,如果真的有效。国家就会颁布这样的资质,并且大医院也会引进这项技术。如果治疗有效,为什么大医院都那么傻,不去做小儿推拿呢?正是因为没有效,这些小儿推拿,才能打着养身的旗号在社区里骗人。有些小病比如感冒、拉肚子等等,都有一定的自限性,就是说无论是否治疗,几天后都会自己好转。当然,只要你做过「小儿推拿」,这就是「小儿推拿的疗效」。小儿推拿,治的是谁的病?孩子生病,大人心急如焚。如果孩子真的重病昏迷,当然要送医院。但是如果孩子只是轻微的发烧感冒。去医院看了,医生也说没有特别的处理,这可怎么办?医生开了一些药,又担心副作用不想让孩子吃。每天看着孩子发烧、拉肚子、消化不良,家长焦虑不已,总想做些什么。这时候,「小儿推拿」如救命稻草般的出现了,以前从来没有「小儿推拿」,以后也绝不可能做的长久。号称没有任何副作用,让家长动了心,大不了花点冤枉钱。为了孩子,花钱算什么呢?dr.x说:「小儿推拿」一个无益也无害的操作,像是大人焦虑的解药。对小儿没有任何的治疗效果,治疗大人的心病,效果却非常好。
小儿推拿真的有用吗?
我在门诊时也会又一些妈妈领着孩子来做小儿推拿,对于一些简单的问题小儿推拿能够快速解决。
首先说一下小儿的生理与病理,都是与常人有所不同。其生理特点主要有两个方面:脏腑娇嫩,形气未充;生机旺盛,发育迅速。病理特点:发病容易,传变迅速;脏腑清灵,易趋康复。
生理特点说明小儿机体各个系统和器官发育不完全且脆弱。吴鞠通提出:小儿稚阳未充,稚阴未长。就说明了小儿的生理特点,有形之质皆未充实和完善。脏腑功能都幼稚不足和不稳定状态。
但是,小儿又具有生机旺盛,发育迅速的生理特点。年龄越小,生长发育越快,在形态增长的同时,功能不断趋于完善,二者是相互联系的。
病理特点指小儿不仅易于发病,而发病后又易于传变,主要表现寒热虚实的迅速转化。但由于小儿生机蓬勃,机体发育迅速,活力充沛,修复再生能力强。
另外,小儿疾病病因比较单纯,以外感六淫和内伤饮食居多,对于治疗反应敏感,随勃随应。小儿患病如能及时治疗,方法正确,疗效往往较好。
小儿推拿可以用来治疗厌食症,泄泻,呕吐,便秘,感冒,咳嗽,夜啼,盗汗,遗尿,发烧斜颈等症。
但是如果是急症,或者发热体温超过38.5度我建议直接去儿科就诊。不要耽误了病情,造成不可逆损伤。
小儿推拿这几年很热,到处都是这种推拿店,这也造成了良莠不齐。大家现在都注意到滥用抗生素问题,不想自己的孩子输液打针。但建议也不可因噎废食,不同情况不同处理,毕竟孩子健康最重要。
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