拜唐苹不能在睡前服，拜唐苹一定要在就餐时，与饭同服才会发挥降糖的效果，其他任何时间服都不会有作用。
一、α葡萄糖苷酶抑制剂
我们每天吃的主食中含有大量的淀粉，淀粉属于糖类食物。但是淀粉是一种多糖，人体不能直接吸收，需要通过人体的消化作用把多糖转化为单糖才能被吸收。多糖类食物要通过人体消化道中的α葡萄糖苷酶进行水解，最终水解出葡萄糖（单糖），才可以被人体直接吸收和利用。
拜唐苹的成分是阿卡波糖，是一种α葡萄糖苷酶抑制剂，通过竞争性抑制多糖水解酶，抑制了多糖物质水解为双糖和单糖，延缓人体对葡萄糖的吸收，从而才发挥出降糖作用。
二、必须与饭同服的药
阿卡波糖并不需要人体吸收再发挥出作用，而是直接作用于肠道内的α葡萄糖苷酶。而且阿卡波糖发挥药效还有个前提条件，就是在服药的时候，要求肠道内有多糖或是双糖的食物才会发挥降糖效果。
所以阿卡波糖需要就餐时与第一口饭同服，吃早了或是吃晚了，都会影响降糖的效果。如果在睡前或是空腹服用，肠道内本身不存在任何多糖或双糖类食物，阿卡波糖抑制糖类食物吸收的作用就没法发挥，自然也就产生不了降低血糖的作用了。
三、适合中国人的降糖药
中国人的饮食习惯主要以淀粉类食物为主食，所以α葡萄糖苷酶抑制剂类降糖药物比较适合中国人。在进餐时随第一口食物同服，可以有效抑制肠内双糖、低聚糖和单糖的释放，使餐后的血糖水平降低，使昼夜的血糖曲线更加平稳。
四、阿卡波糖的不良反应
阿卡波糖最常见的不良反应是胃胀和腹胀，因为其抑制糖类食物分解吸收，导致糖类食物在肠内停留时间过久，被细菌酵解后产气过多，导致腹胀、胃肠痉挛及肠鸣响，以及引起腹泻或是便秘。
单独使用阿卡波糖者一般不会发生低血糖，与其他降糖药物联用时，如果发生低血糖，需要直接食用葡萄糖进行解救。因为其抑制多糖水解，所以食用淀粉类与蔗糖类食物解救的效果较差。
拜糖苹，即阿卡波糖片，是治疗糖尿病的一线用药，是一种α-葡萄糖苷酶抑制剂，通过抑制肠道中α-糖苷酶活性，减少淀粉、蔗糖等碳水化合物分解为葡萄糖，从而延缓小肠黏膜对碳水化合物的吸收，降低餐后血糖的升高，减少全天血糖波动，降低血糖平均值。此外，拜糖苹还可通过改善餐后血糖间接改善空腹血糖，并可降低糖化血红蛋白，降低心血管事件的发生率，在临床上主要用于1型糖尿病和2型糖尿病的治疗，是最适合中国人饮食习惯的降糖药。
一方面，中国人的饮食结构以碳水化合物（主食）为主，碳水化合物的主要成分是淀粉，我们进食后，淀粉首先在唾液淀粉酶和胰淀粉酶的作用下生成蔗糖、麦芽糖等低聚糖，随后这些低聚糖会在α-葡萄糖苷酶的作用下生成葡萄糖等单糖，才能被肠道吸收利用，拜糖苹正是作用于小肠α-葡萄糖苷酶这个重要环节，通过与α-葡萄糖苷酶相互竞争，抑制低聚糖转化为葡萄糖，从而延缓了小肠对碳水化物的吸收，发挥降低餐后血糖的作用，因此，拜糖苹只对碳水化合物起作用，必须与食物同服才能充分发挥其功效，其最佳服用时间为餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起嚼服，不推荐睡前服用，这是因为没有碳水化合物存在，拜糖苹也是“巧妇难为无米之炊”，降糖作用会大打折扣。
另一方面，拜糖苹主要作用于小肠，延缓碳水化合物在小肠分解和吸收，从而使淀粉等糖类物质停留在肠道的时间延长，肠道菌群会将其发酵并分解，从而产生排气增多、腹胀、腹泻、消化不良等胃肠道反应，睡前服用患者也并非处于空腹状态，仍然会出现胃肠道反应，影响睡眠质量。
综上所述，拜糖苹是临床上常用的一线降糖药，其降糖作用需要依赖于碳水化合物的帮助，因此与食物同服是其最佳服用方式，不推荐睡前服用，因为这种服药方式即不利于药物发挥疗效，又可因胃肠道反应而影响睡眠。
参考文献：
阿卡波糖片说明书
内科学（第8版）
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