乌梅是蔷薇科植物梅的干燥近成熟的果实,夏季果实近成熟时采收,低温烘干后闷至颜色变黑而成,我国各地均有栽培,以四川产量最大,浙江产的质量最好。乌梅味酸、涩(因含有大量的有机酸和鞣质),性平,归肝、脾、肺、大肠经,上能敛肺气以止咳,下能涩大肠以止泻,并能收敛以止血。又因酸味独重,还善安蛔、生津。主治肺虚久咳、久泻久痢、虚热消渴、蛔厥腹痛、崩漏便血。夏日解暑佳品酸梅汤的主要原料就是乌梅。
乌梅常见的炮制品有乌梅肉和乌梅炭,乌梅肉是乌梅水润使软或蒸软,去核而得。中成药乌梅丸的组方就使用了乌梅肉,乌梅肉酸温安蛔,涩肠止痢,用于蛔虫内扰,钻入胆道所致右上腹剧痛,烦闷呕吐,时发时止,得食即吐,常自吐蛔,手足厥逆,舌质淡,苔薄白,脉弦细,胆道蛔虫见上述证候者;还可用于痢疾久延,脾胃亏损,寒热错杂所致大便脓血,腹部隐痛,神疲乏力,食欲减退,舌白,脉沉迟,慢性菌痢见上述证候者。乌梅炭即乌梅或乌梅肉炒至焦黑色,味酸略有苦味。乌梅炭长于涩肠止泻、止血,常用于久泻久痢,崩漏,便血。
现代药理学研究证实,乌梅具有抗结肠炎的作用,可减轻溃疡性结肠炎所致的结肠黏膜上皮损伤,减轻黏膜下充血和水肿,改善结肠上皮的病理性改变;具有降糖作用,能降低空腹血糖含量,并能减轻胰岛b细胞的破坏,对损伤的胰岛b细胞有修复作用;具有抗肝纤维化的作用,可以抑制免疫损伤性肝纤维化所致的肝组织损伤,减轻炎症反应,改善纤维化的病理改变。
乌梅用法用量为:内服,煎汤,3-9g,或入丸散。止泻止血宜炒炭,生津安蛔当生用。需要注意:
- 乌梅酸涩收敛,故表邪未解及实热积滞者慎服。
- 脾肾虚寒久痢者不宜使用。
- 蛔厥腹痛缓解后,应配合使用驱虫剂,以标本兼顾。
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