b族维生素是人体必需的水溶性维生素，主要包括维生素b1、维生素b2、烟酸、泛酸、维生素b6、叶酸、维生素b12和硫辛酸等，这类维生素都是辅酶的组成成分，参与人体内糖、蛋白质和脂肪的代谢，对维持人体正常生理功能不可或缺。b族维生素广泛存在于粮食、肉类、水果、蔬菜等天然食物中，机体不能合成或合成量不足，必须经常通过膳食来补充，人体对b族维生素的需求量甚微，如果饮食适当，机体吸收功能正常，且无特殊需要，一般饮食便可满足需求，疾病状态下需要使用药物补充。下眠为大家介绍一下临床上常用b族维生素作用和用途。
维生素b1又名硫胺素，它与三磷酸腺苷结合形成的维生素b1焦磷酸盐是碳水化合物代谢必需的辅酶，该辅酶缺乏时可导致氧化代谢受阻而形成丙酮酸和乳酸堆积，影响机体的能量供应。维生素b1尚可抑制胆碱酯酶的活性，当其缺乏时，胆碱酯酶活性增强，乙酰胆碱水解加速，从而导致神经冲动传导障碍，影响胃肠道及心肌功能。用于防治维生素b1缺乏，及其所致的脚气病或威尼克脑病，也可用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。
维生素b2因颜色呈黄色，且分子结构中含有核糖，故又名核黄素。维生素b2在体内转化为黄素单核苷酸和黄素腺嘌呤二核苷酸，均为组织呼吸的重要辅酶，参与糖、蛋白质、脂肪的代谢，维持正常的视觉功能和促进生长，并可激活维生素b6，将色氨酸转化为烟酸，并可能与维持红细胞的完整性有关。用于防治维生素b2缺乏症，如口角炎、舌炎、唇干裂、阴囊炎、角膜血管化、结膜炎、脂溢性皮炎等，亦可用于偏头痛的辅助治疗。
烟酸又名维生素b3，通过抑制极低密度脂蛋白的合成而影响血中胆固醇的运载，大剂量时可降低血清胆固醇及甘油三酯浓度，但转化为烟酰胺后则无降血脂作用。此外，烟酸还有扩张周围血管的作用，从而缓解血管痉挛症状，改善局部供血。用于冠心病、病毒性心肌炎、风湿性心脏病、少数洋地黄中毒伴发的心律失常（多为其他药物无效后应用）及各度房室传导阻滞。
泛酸又名维生素b5，可促进伤口愈合，维持消化道的正常功能，抗疲劳，抵抗传染病。用于防治泛酸钙缺乏，如吸收不良综合征、热带口炎性腹泻、乳糜泻、局限性肠炎。
维生素b6包括吡哆醇、吡哆醛和吡多胺三种形式，三者可以互相转化。维生素b6与atp在体内经酶的作用转化成具有生理活性的磷酸吡哆醛和磷酸吡多胺，它是某些氨基酸的氨基转移酶、脱羧酶和消化酶的辅酶，对蛋白质、碳水化合物、脂肪的各种代谢功能起作用，如参与脑中抑制性递质γ-氨基丁酸的产生及色氨酸转化为烟酸的过程，并与白细胞、血红蛋白的生成有关。用于防治维生素b6缺乏，并可减轻妊娠、抗癌药和放疗引起的呕吐，也可用于铁粒幼细胞贫血、唇干裂、白细胞减少症等，还可用于防治因大量或长期服用异烟肼、肼屈嗪等引起的周围神经炎、失眠、焦虑，与烟酰胺联用可治疗糙皮病。
叶酸又名维生素b9，由蝶啶、对氨基苯甲酸和谷氨酸组成，为细胞生长和分裂所必需的物质，并可参与体内核酸和氨基酸的合成，与维生素b12共同促进红细胞的增殖和成熟。用于各种巨幼细胞贫血和恶性贫血，也可用于妊娠和哺乳期妇女的预防用药，预防胎儿神经管发育缺陷。
维生素b12是一种含钴的红色化合物，需要转化为甲钴胺和辅酶b12后才具有活性，缺乏时可导致dna合成障碍而影响红细胞的成熟，引起巨幼细胞贫血。此外，维生素b12缺乏时，还可导致甲基丙二酸排泄增加和脂肪酸代谢异常，造成弥漫性和进行性神经脱髓鞘作用，破坏神经细胞的正常形态和功能，诱发各种神经系统疾病和脊髓亚急性联合病变。用于治疗巨幼细胞贫血以及多发性周围神经炎、神经痛、神经萎缩等神经系统疾病。
硫辛酸是一种b族维生素，为抗氧化剂，进入人体后易还原为双氢硫辛酸，二者均能促使维生素c和维生素e再生，发挥抗氧化作用。此外，硫辛酸可抑制神经组织脂质氧化，阻止蛋白质的糖基化，抑制醛糖还原酶，阻止葡萄糖或半乳糖转化为山梨醇，还可促进葡萄糖的利用，增加神经营养血管的血流量，保护血管内皮功能，防止高血糖造成的神经病变，阻止糖尿病的发展。用于糖尿病周围神经病变引起的感觉异常。
b族维生素片吃了有什么好处？
b族维生素片吃了后获得的好处有促进皮肤和毛发的正常生长、治疗脚气病、治疗巨幼红细胞性贫血、降低血胆固醇等，b族维生素种类较多，每一种b族维生素都有其对应的临床获益。
1.维生素b₁（硫胺素），参与糖氧化产能，还可抑制胆碱酯酶活性，保证消化系统正常功能，可以治疗脚气病、多发性神经炎、面神经瘫、消化不良等。
2.维生素b₂（核黄素），参与物质代谢的氧化还原，主要防治非特异性缺乏症，如口角炎、唇炎、阴囊炎、脂溢性皮炎等。
3.维生素pp（烟酸及烟酰胺），在生物氧化过程发挥作用，主要治疗癞皮病。
4.维生素b₆，主要用于治疗中枢神经兴奋症状和周围神经炎、贫血、白细胞减少等。
5.维生素b₃（泛酸），参与糖、脂和蛋白质的代谢。
6.生物素，参与糖异生作用、脂肪酸合成等重要代谢过程。
7.叶酸，参与核苷酸乃至核酸的合成，用于治疗巨幼红细胞性贫血。
8.维生素b₁₂（钴胺素），主要治疗恶性贫血或巨幼红细胞性贫血，还可治疗神经炎和神经萎缩。
9.硫辛酸，有抗脂肪肝、降低血胆固醇的作用。
药品需在专业临床医生或药师指导下使用。
本内容由山东大学齐鲁医院 药剂科 副主任药师 史承耀审核
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