一直咳最好去医院查一个胸部ct,看一下有没有肺部感染或者支气管炎,可以让呼吸科医生给你开药,比如孟鲁司他钠咀嚼片,醋酸泼尼松片,多索茶碱,之类的药物,或者福尔可定口服液,亦或者去中医科看看,医生给你辨证论治一下,开点药。
《内经》秋伤于湿,冬生咳嗽,此脱文也。讹传千古 今特正之。曰:夏伤于暑,长夏伤于湿,秋必该疟。秋伤 于燥,冬生咳嗽。六气配四时之理,灿然明矣。盖湿者水 类也,燥者火类也,湿病必甚于春夏,燥病必甚于秋冬。孩 疟明是暑湿合邪,然湿更多于暑,何反遗而不言?至于咳 嗽,全是火燥见病,何反以为伤湿耶?所以春夏多湿病者 春分以后,地气上升,天气下降,二气交而湿蒸于中,土 膏水泥,础润水津,人身应之,湿病见焉。秋冬多燥病者, 秋分以后,天气不降,地气不升,二气分而燥呈冥象,草 黄木落,山晚水枯,人身应之,燥病见焉。然则咳嗽之为 伤燥,岂不明哉?
六气主病、风、火、热、湿、燥、寒,皆能乘肺,皆 足致咳。其湿咳,即分属于风、火、热、燥、寒五气中也。 风乘肺咳,汗出头痛,痰涎不利。火乘肺咳,喘急壅逆,涕 唾见血。热乘肺咳,瑞急面赤潮热,甚者热盛于中,四末 反寒、热移于下,便泄无度。燥乘肺咳,皮毛干槁,细疮 湿痒,痰胶便秘。寒乘肺咳,恶寒无汗,鼻塞身疼,发热 躁烦。至于湿痰内动为咳,又必因风、因火、因热、因燥因寒,所夹各不相同,至其乘肺则一也
风寒外束,华盖散、参苏饮。如声音不出,风邪,人 参荆芥汤。寒邪,三拗汤。遇冷咳发者,橘皮半夏汤,
火热内燔,加减泻白散,水煮金花丸。如身热如炙,紫 菀膏。
伤暑之咳,自汗脉虚,发渴,人参白虎汤、清暑益气 汤
伤湿之咳, 身重脉细痰多,五苓散、白术汤。如喘满 浮肿,都气丸。湿热素蕴干中,黄连解毒汤、滚痰丸。湿 热素蕴于上,连声迸气不通者,桑白皮散。伤燥之咳,痰 粘气逆,血腥,杏仁萝卜子丸。清金润燥,天门冬丸、牛 髓汤。如面目浮肿,蜜酥煎,
内伤之咳,治各不同。火盛壮水;金虚崇土:郁甚舒 肝; 气逆理肺; 食积和中;房劳补下,用热远热,用寒远 寒。内已先伤,药不宜峻。至于上焦虚寒,呕唾诞洙,则 用温肺汤。上中二焦俱虚,则用加味理中汤。三焦俱虚,则 用加味三才汤。
伤肾之咳,气逆烦冤,牵引腰腹,俯仰不利,六味地黄汤 加五味子,水饮与里寒合作,腹痛下利,真武汤。于中有燥 咳,热移大肠,亦主腹痛下利,毫厘千里,尤宜辨之。
荣卫两虚之咳,荣腹发热;卫虚自汗,或恶寒,宁肺
虚劳之咳,五味黄芪散、麦门冬饮。
心火刑肺见血,人参苇归汤
干咳无痰,火热内壅,用四物桔梗汤开提之。伤酒热积,用琼玉膏滋润之。色欲过度,肾水不升,用八味丸蒸 动之.
上半日咳多,火在阳分,宜白虎汤。下半日咳多,火 在阴分,宜四物芩连汤。久咳肺损肺痿,痰中见血,潮热 声微,人参养肺汤。血腥喘乏,钟乳补肺汤。久咳宜收涩 者,人参清肺汤。如声音不出,诃子散。
膏梁致咳,比湿热内蕴例治之。如色欲过度,元气虚 损,又不可尽攻其痰,辛苦致咳,比风寒外表例治之。如 外寒裹其内热,须分寒热多少,以消息于表罢兼治之法。 律六条
凡治咳不分外感内伤,虚实新久,袭用清凉药,少加 疏散者,因仍苟且,贻患实深,良医所不为也。
凡治咳遇阴虚火盛,干燥少痰,及痰咯艰出者,妄用 二陈汤,转劫其阴而生大患者,医之罪也。
凡咳而且利,上下交征,而不顾其人中气者,十无 起。如此死者,医杀之也。此有肺热肾寒两证,水火不同, 毋论用凉用温,总以回护中气为主。
凡邪盛,咳频,断不可用劫涩药。咳久邪衰,其势不 脱,方可涩之。 误则伤肺,必至咳无休止,坐以待毙,医 之罪也。
凡属肺痿、肺痈之咳,误作虚劳,妄补阴血,转滞其 痰,因致其人不救者,医之罪也。
凡咳而渐至气高汗渍,宜不俟喘急痰鸣,急补其本。若 仍治标亡本,必至气脱卒亡,医之罪也。
(《医门法律》)
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