又到水痘高发季。这是一种由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病,任何年龄人群均可感染水痘-带状疱疹病毒,以婴幼儿、学龄前和学龄期儿童发病较多,6个月以下的婴儿较少见。该病传染性极强,接触或飞沫吸入均可传染,易感儿发病率可达95%以上,往往一个孩子生病,半个班孩子感染。
北京儿童医院顺义妇儿医院儿科医生赵佳伟介绍,水痘的潜伏期一般在14天左右,无不适症状;前期通常可表现为发热、全身不适、头痛、食欲减退及上呼吸道感染等症状,一般持续1-2天。发热数小时至24小时出现皮疹,数量较多,一般先见于发际、头面部、躯干,后延至全身,主要表现为皮肤黏膜上会分批出现红色斑疹、丘疹、疱疹、结痂,它们不是一种消失另一种出现的关系,而是同时存在的。
感染水痘可并发皮肤感染,如脓疱疮、蜂窝织炎、脓肿或脓毒症。严重的可能发生水痘肺炎,还可能继发脑炎,不过较少见。赵佳伟表示,一旦感染水痘,尽早隔离水痘病人至疱疹干燥结痂为止。对接触过水痘病人的孩子最好也要隔离观察3周。对免疫功能低下、应用免疫抑制剂者及孕妇,若有接触,应尽早注射丙种球蛋白或水痘-带状疱疹免疫球蛋白。
“接种水痘疫苗是最有效的预防措施。”赵佳伟表示,水痘疫苗属于非免疫规划疫苗,一般情况下自愿自费接种2剂次。水痘减毒活疫苗的接种,可90%预防水痘的发生,即使发生,症状也较轻。推荐1岁以上婴幼儿接种水痘疫苗。
预防水痘,除接种疫苗,还应注意保持空气流通,避免处于密闭空间;做好个人卫生防护,勤洗手,避免与病例接触;一旦感染水痘,应立即回家隔离治疗,以免引起疫情扩散;对患者的用品采用日晒或煮沸等方式消毒。水痘为终生免疫性疾病,一旦得过一次,就会获得永久性免疫力,不会再得水痘。不过,随着年龄增长,有患带状疱疹的可能。
【水痘日常护理】
●注意消毒清洁
对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等,根据情况分别采取洗、晒、烫、煮、烧等方式消毒,且不与健康人共用。同时还要勤换衣被,保持皮肤清洁。
●定时开窗通风
空气流通也有杀灭空气中病毒的作用,但房间通风时要注意防止患者受凉。房间尽可能让阳光照射,打开玻璃窗。
●尽量物理退烧
如有发烧情形,最好是以冰枕、毛巾、多喝水等物理退烧法。要让患儿休息,吃富有营养易消化的饮食,要多喝开水和果汁。
●注意病情变化
注意病情变化,如发现出疹后持续高热不退、咳喘,或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡、惊厥时应及时送医院就医。
●避免抓破疱疹
特别注意不要抓破面部的痘疹,以免疱疹被抓破引起化脓感染,若病变损伤较深,有可能留下瘢痕。为防止这一情况发生,要把孩子的指甲剪短,保持手部清洁。
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