食管癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，我国食管的发病率、病死率均居世界首位。手术是食管癌首选的治疗方法，但术后患者的营养状况却不容乐观。据调查，食管癌患者术后营养不良发生率为40％-80％。营养不良会导致患者对肿瘤治疗的敏感性和耐受性减低，影响肿瘤的治疗效果，进而降低生活质量。
食管癌患者术后一般都需经历7d左右的禁食阶段，排除吻合口瘘等并发症后，遵循少量饮水→半量流质→全量流质→少渣半流→半流质→普通软食→普食的原则进食。一般出院前（术后2周左右）均可达到半流质的饮食状态。但出院后患者会由于消化道解剖结构的改变，进而影响营养物质的摄入。
大多数食管癌患者在术后仍需要进行放疗、化疗等相关治疗，患者的食管黏膜极易损伤，引起食管炎，会出现恶心、厌食以及消化道反流等情况，严重影响患者的营养摄入。更多的患者在出院后，因害怕吻合口疼痛、破损，担心吞咽困难而不遵守饮食指导，致使术后很长一段时间进食流质或半流质，错过了食管扩张的黄金时期（术后第13-30天），吻合口得不到食物的机械性扩张而逐渐狭窄，导致并加重营养不良。有研究证实，营养状况对食管癌患者术后病死率和并发症的发生率有着重要的影响；正确的营养支持有利于改善营养不良和（或）有营养风险患者的临床结局。但对于食管癌患者，在出院后的1个月中，针对如何饮食，就会遇到各种各样的问题。
食管癌患者饮食管理过程中的注意事项
1、遵循少食多餐的原则，进食高蛋白易消化食物；
2、饮食需逐渐过渡，从流质饮食、半流质、软食逐渐过渡到正常饮食，细嚼慢咽，忌暴饮暴食，严禁烟酒；
3、合理搭配营养，针对食管癌术后患者存在吞咽困难，食欲下降等症状，适当增加食物中蛋白质、热量的比例；
4、在患者胃肠功能还未完全恢复的情况下，应根据其病情控制食量，少食多餐，并逐渐增加摄食量，保障食物有效吸收，避免出现呛咳、腹胀等不适。
放疗患者的饮食办法
1、放疗前，接受针对性的健康教育，戒烟酒。根据进食情况制定针对性营养食谱。食谱多以高热量、高维生素及高蛋白食物为主。
2、放疗时，督促患者多补充液体，达到冲洗食管的目的，且提醒患者注意口腔卫生；放疗期间患者若出现恶心呕吐症状，要少食多餐，多饮水，忌甜食；对进食困难患者，多予以浆膳、流质食品，注意营养搭配，多进食。正常饮食的患者，进食以奶类食品及水果蔬菜为主。
化疗患者的饮食办法
食管癌术后再加上化疗的副反应常使患者胃肠功能下降，上腹部不适，发生恶心呕吐，给患者造成极大的痛苦，使患者情绪低落，精神抑郁。做好特定的饮食指导，对预防或减轻不良症状有一定的作用。为预防化疗后恶心呕吐，应针对性地给予以下饮食护理：
1、创造良好的饮食环境：患者避免接触烹调异味，维持清洁舒适的饮食环境，调整心态，使心情舒畅，缓解胃部不适；
2、防止恶心呕吐：除常规应用防吐药物外，化疗前2h避免进食，化疗期间限制含5-羟色胺丰富的水果、蔬菜，如香蕉、核桃、茄子等，以免直接激活第四脑室最后区的化学感受诱发区，激活位于延脑的呕吐中枢，引起恶心、呕吐；餐后漱口保持口腔清洁，并适当走动，利于食物消化；
3、促进食欲：正确调配并合理烹调食物，注重色、香、味俱全；少量多餐，食用清淡易消化的食物，并采用适合个体口味的食品；餐前餐后吃少量开胃食品，如话梅、山楂、糖果、姜制品等
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